主治項目-血脈康—蔡鴻祺醫師
《症狀》過動兒注意力不集中常合併睡眠障礙
過動兒睡眠常有障礙
2004.02.18 中國時報 
親愛寶貝 過動兒 睡眠常有障礙
◎蔡政楒(台北市立療養院睡眠技師、美國睡眠技師學會會員)
[蔡鴻祺醫師觀點]:過動(及注意力不集中)是大腦微細發展遲緩或微細腦損傷造成的腦神經衰弱,所以都容易或輕或中度的睡眠障礙
 
      編按:您是否覺得,家裡的孩子老是動個不停?連睡覺也不得安寧?請注意,患有過動症的孩子也比一般小孩容易有睡眠障礙。
       過動兒是指罹患注意力不足過動症的兒童,是學齡期兒童常見的精神疾患。有越來越多的睡眠專家以分子生物學、神經生理學及神經化學等方法研究其病因,結果顯示此症與影響部分腦區域的其他精神疾病有相關性。
        小孩每天睡眠約有十小時左右,而日前國內有研究人員將對過動兒做多項睡眠檢查發現,多數過動兒同時也罹患睡眠障礙,其中包括上床時間或入睡問題、白天嗜睡、整晚睡眠的時間覺醒、睡眠時間不規律及打鼾等五種。
       過動症的核心症狀包括活動量過多、注意力不集中、衝動抑制困難、情緒障礙多、人際關係差、學業上成就低、並常發生共病性;15%﹣20%的患者,核心症狀甚至會持續至青少年期或成人期。
       過動兒的症狀大多在五、六歲以後才逐漸顯現。因為這個年紀開始接觸團體生活,而且本身的注意力、控制力、活動量也到達一個較成熟而不再無知的分水嶺。但幼兒期的表現也可看出一二,如愛哭鬧、高度活動性及破壞性、睡眠時間短或易醒。
       美國國際睡眠研究大師Christian Guilleminault去年底來台演講時指出,兒童睡眠問題不容忽視,可藉由觀察入微的診療,了解到兒童的體型、面貌的輪廓、鼻頭及睡眠時的姿態等與睡眠有相當密切的關聯。
       近年來,台北長庚醫院將120名注意力不足過動症患者做多項睡眠檢查發現,過動的孩子較易罹患猝睡症、延遲性睡眠時間、呼吸暫止症、周期性肢體抽動障礙症、腿部躁動症候群等。
       Christian Guilleminault說,睡眠是一種藝術,睡眠不只是靜止不動,而是生生不息,睡眠的內容繁富多采,睡眠會持續不斷地創新活力。年幼的時光是生命成長的黃金時光,而睡眠是黃金時光的原動力。
       年幼的小孩腦部未發育完成,如果腦內的神經系統發生障礙及神經傳遞物質失調,顯示出生理、情緒、行為等異常現象,身為父母、師長與醫護人員,應詳細了解小孩的睡眠資訊,萬一孩子罹患注意力不足過動症,也才能多加體諒並做適當的診療。
過動,發展遲緩,注意力不集中,失眠